¿Cómo funciona OSIM?

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Qu coberturas brinda OSIM? OSIM complementa los planes mdicos de la red de prestadores para ofrecer a los afiliados una mejor cobertura de salud. Segn la modalidad de cobertura las mismas pueden ser brindadas en forma directa a travs de OSIM o por la red prestacional correspondiente al plan contratado.

¿Cómo funciona OSIM?

Coberturas brindadas por OSIM

OSIM complementa los planes médicos de la red de prestadores para ofrecer a los afiliados una mejor cobertura de salud. Según la modalidad de cobertura, estas pueden ser brindadas de forma directa a través de OSIM o por la red prestacional correspondiente al plan contratado.

Entre las prestaciones que OSIM brinda se encuentran:

  • Estudios pre-trasplantes y trasplantes
  • Implante coclear
  • Marcapasos
  • Cardiodesfibriladores
  • Medicamentos especiales (HIV, oncológicos, entre otros)
  • Discapacidad
  • Tratamiento de adicciones
  • Materiales radioactivos y de contraste
  • Prótesis, ortesis y otros materiales quirúrgicos
  • Lente intraocular
  • Diabetes
  • Dilisis
  • Plan Materno Infantil
  • Óptica
  • Ortopedia
  • Audífonos
  • Ortodoncia
  • Prótesis odontológicas

Las coberturas y prestaciones brindadas por OSIM están establecidas por la normativa legal vigente y pueden variar en función de la promulgación de leyes o resoluciones que las afecten en el futuro.

Consulta de prestaciones y beneficios

Para consultar la cobertura que OSIM brinda de forma directa, es necesario ingresar el número de documento en el siguiente enlace: Consultar prestaciones.

Modalidades de cobertura de OSIM

OSIM dispone de diferentes modalidades de cobertura, las cuales varían según las prestaciones y la modalidad de cada plan. Estas modalidades son:

  • Sistema cerrado: la provisión de servicios la realiza OSIM de forma directa.
  • Sistema abierto: a través de la modalidad de reintegro.
  • Combinación de ambas modalidades.

Para conocer los alcances de cada plan, los afiliados pueden:

  • Comunicarse con el Centro de Atención Personalizada de OSIM o acudir a alguna de sus sucursales.
  • Consultar el alcance de su plan ingresando su número de documento en el siguiente enlace: Consultar alcance de plan.

Cobertura del Plan Materno Infantil

Todos los afiliados de OSIM poseen la cobertura total del Plan Materno Infantil. Dependiendo de la modalidad de cobertura, esta puede ser brindada de forma directa a través de OSIM o por la red prestacional correspondiente al plan contratado.

Para conocer el alcance de la cobertura para madres e hijos, se puede consultar la Gua de Prestaciones de OSIM en el siguiente enlace: Consultar Gua de Prestaciones.

Beneficio adicional del Plan Materno Infantil

De acuerdo al plan contratado, OSIM cubre leches maternizadas hasta un tope de 4 kgs. por mes, hasta el 5to mes de vida del bebé inclusive. Se provee una única leche de primera marca.

Para acceder a este beneficio, se debe consultar con OSIM los requisitos y procedimientos correspondientes.

Siempre es importante tener claridad sobre que cubre la obra social a la que estamos afiliados. La obra social es fundamental para acceder a servicios de salud y poder cubrir gastos médicos. A través de la obra social, podemos tener acceso a medicamentos, consultas médicas, estudios y tratamientos, entre otros beneficios. Por eso, es fundamental conocer las prestaciones y servicios que nos brinda nuestra obra social para poder aprovecharlos al máximo y cuidar nuestra salud de manera adecuada.

Si estás buscando el significado de la palabra «osim», puedes encontrarlo aquí.

¡Gracias por leer sobre cómo funciona OSIM! Espero que esta información te haya sido útil y te haya ayudado a comprender mejor cómo opera esta plataforma. Si tienes alguna pregunta o comentario adicional, no dudes en dejarlo a continuación. Estaré encantado de responder a tus inquietudes. ¡Hasta pronto!

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