¿Qué obra social tiene convenio con OMINT?

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Al acceder al beneficio jubilatorio, la ciudadana pasa a ser atendida por ANSES. Al jubilarse deja de derivar aportes a OMINT a travs de la obra social OSPE.

¿Qué obra social tiene convenio con OMINT?

Al acceder al beneficio jubilatorio, la ciudadana pasa a ser atendida por ANSES. Al jubilarse deja de derivar aportes a OMINT a través de la obra social OSPE.

Prepagas: todo lo que debes saber

Cuando se trata de la salud, buscas las mejores opciones para recibir atención en caso de enfermarte. Es claro que solo con la obra social no es suficiente y por esto contemplas la opción de afiliarte a una prepaga. En ocasiones no conoces todo lo necesario para tomar una decisión: beneficios, coberturas, atención para jubilados, posibilidad de cambiarte, entre otras cosas importantes. En esta nota te vamos a contar todo que deberías saber sobre las prepagas incluso qué hacer cuando te incumplen.

¿Qué es una prepaga?

La ley 26.682 en su artículo 2, las describe así: «Se consideran empresas de medicina prepaga a toda persona física o jurídica, cualquiera sea el tipo, figura jurídica y denominación que adopten cuyo objeto consista en brindar prestaciones de prevención, protección, protección, tratamiento y rehabilitación de la salud humana a los usuarios, a través de una modalidad de asociación voluntaria mediante sistemas pagos de adhesión, ya sea en efectores propios o a través de terceros vinculados o contratados al efecto, sea por contratación individual o corporativa.»

En resumen, una prepaga es una empresa de medicina privada que presta mayores servicios que una obra social mediante una cuota mensual que varía de acuerdo con las coberturas que elijas.

Antecedentes

Las prepagas se originaron en lo que antes se llamaban empresas mutuales, que eran agrupaciones de personas vinculadas por su actividad laboral (Mutual Círculo de Oficiales) o por su condición extranjera (Sociedad Española de Socorros Mutuos), las cuales realizaban un aporte periódico para recibir atención médica ambulatoria o internación.

En 1930 se crea la primera empresa de medicina prepaga conformada por una agrupación de médicos de diferentes especialidades liderada por el doctor Shavarzer. Cada médico aportaba sus pacientes conformando una cartera de clientes. Luego nació el Centro Médico del Sur (CEMES) convirtiéndose en la primera empresa en brindar cobertura a todo el país. En los años 60 y 70 incrementaron su expansión y en los 90 se fortalecieron con la política económica neoliberal que se instaló en esa década. Estas prepagas se complementan con las obras sociales y la salud pública para brindar atención en salud.

A partir de las leyes 24240, 24455 y 24476, el Estado comienza su regulación. Con la ley 26.882 se desarrolla el libre mercado, la libre competencia y el fin de lucro permitiendo a cada empresa presentar ofertas atractivas para sus potenciales afiliados.

¿Cómo funcionan las prepagas?

Las prepagas se financian con las cuotas mensuales que aportan los afiliados adherentes de acuerdo con el plan elegido. A mayores prestaciones médicas incluidas, mayor es el costo. Con este fondo de ahorro, estas empresas hacen de intermediarias ante entidades y/o profesionales que prestan los servicios que sus afiliados requieren. Algunas prepagas poseen sus propias instituciones y personal médico.

La afiliación a las empresas de medicina prepaga es voluntaria y se realiza mediante el pago de una cuota mensual. La cobertura y los servicios ofrecidos dependerán del plan que elijas. Algunas empresas de medicina prepaga también ofrecen planes especiales para jubilados, con coberturas y servicios específicos para este grupo etario.

Es importante destacar que las prepagas no son sustitutas de las obras sociales, sino que son complementarias. Además, las prepagas no pueden discriminar a ninguna persona por su estado de salud ni negarle la afiliación por enfermedades preexistentes.

En cuanto a los convenios con obras sociales, cada prepaga tiene acuerdos con diferentes obras sociales para brindar cobertura a los afiliados de dichas obras sociales. En el caso de OMINT, tiene convenios con varias obras sociales, pero es importante destacar que al acceder al beneficio jubilatorio y ser atendido por ANSES, la ciudadana deja de derivar aportes a OMINT a través de la obra social OSPE.

En conclusión, las prepagas son empresas de medicina privada que brindan servicios de salud mediante una cuota mensual. No sustituyen a las obras sociales, sino que son complementarias. Cada prepaga tiene convenios con diferentes obras sociales y en el caso de OMINT, tiene acuerdo con varias obras sociales, aunque al jubilarse y ser atendido por ANSES, se deja de derivar aportes a OMINT a través de la obra social OSPE.

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Gracias por leer nuestro artículo sobre qué obra social tiene convenio con OMINT. Esperamos que haya sido de utilidad para ti. Si tienes alguna pregunta o duda, no dudes en dejar un comentario y con gusto te ayudaremos. ¡Hasta pronto!

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